你的童年我的童年

好像都一样

小小肩膀大大书包

上呀上学堂

相信这首歌大家都耳熟能详了

那你们

是否有关注

宝贝们小小肩膀大大的书包呢？

（图片来源于网络）

当孩子背书包出现这样的情况

那就需要警惕了！

孩子可能出现了脊柱侧弯

脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题，在站姿下，不管从正面或背面看，正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称，并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。

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如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

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脊柱侧弯目前病因暂未明确，但从临床上来看，还是能发现一些规律的，比如有一部分孩子练了一段时间的舞蹈，姿势不对发病了，当然，更常见的是看书、写字斜趴着或佝偻着的不良姿势，或者单肩背过重的书包。

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现在孩子中间流行起了一种新的书包样式：拉杆书包。与普通书包相比，拉杆书包多了一个拉杆，下面还装有两个小轮子，这种书包看上去比双肩包轻松许多，但是，有专家指出：如果拉杆书包的拉杆长度不适合，会对孩子造成损伤。另外，孩子如果习惯一只手来拉书包，时间一长会造成脊柱两侧的用力不均衡。长此以往会使脊柱向一边倾斜弯曲。

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值得注意的是

近年来，高强度的学习压力和缺乏运动、睡眠造成我国儿童青少年脊柱侧弯发病人数上涨，严重程度增加。据统计，目前我国脊柱侧弯病人超过300万人，并以每年30万的速度递增，其中超过半数为青少年。脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后我国儿童青少年健康的第三大“杀手”。

1.影响情绪和心理：青少年发病之后可能因身体形象比如高低肩、长短腿等感到自卑，从而变得孤立或情绪低落，严重的可能引发心理障碍。

2.容易导致肩膀、背部和腰部的顽固性疼痛，引发或加重腰椎间盘突出。

3.影响身体形态和功能，比如出现脊柱变形、高低肩、骨盆倾斜等。

4.影响心肺功能。

1、家长用食指、中指、无名指，放于孩子棘突的位置，向尾椎下划，看看脊柱直不直，能否画出一条直线。

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2、让宝宝/孩子站立，观察两肩膀在不在一条水平线上，是否有高低肩的问题。

3、找到孩子背部的肩胛骨处，看看两侧肩胛骨最下端是否在同一条水平线上。

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4、用手触摸宝宝/孩子背部的肩胛骨，有没有一侧的肩胛骨向后凸起。

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5、观察孩子的骨盆两侧是否水平

6、让孩子弯腰，双手自然下垂，观察孩子的背部腰部左右高低是否对称

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通常来讲，脊柱侧弯治疗有三种选择，通过常规体检和X光片进行观察，决定是观察、穿戴治具或进行手术。

轻度脊柱侧凸的儿童（小于20度），也应当引起重视，因为他们在长身体，脊柱的可塑性强，侧弯很容易恶化！所以要进行定期监测，观察弯曲程度的变化。

中度脊柱侧凸的儿童，弯曲程度在20到40度之间，通常采用支具治疗。还在生长发育阶段的孩子，脊柱柔软性好，支具使脊柱维持在一个比较直的位置，有可能延缓脊柱侧弯进展，推迟或避免手术。如果弯曲程度加重，孩子可能需要手术。

重度的脊柱侧凸，弯曲大于40度，通常需要手术。最常见的手术是脊柱融合。医生使用金属棒、螺钉等来矫正脊柱弯曲，具体手术的方式依据脊柱侧弯程度、对心肺功能的影响程度、侧弯的部位综合考虑

家长们需注意在中小学时期带孩子到医院或体检中心进行检查，排查脊柱相关问题，一旦发现有侧弯等情况，需及时到医院咨询专科医生，以寻求进一步诊治。

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